时间: 2023-02-07 12:09:05 来源:绿美新天全
患者A:“我肩膀疼,一个多月了,这几天越来越厉害,活动都费劲了!”
邻居、同事、街坊B:“你这就是肩周炎了,使劲甩就能甩好,我认识的XXX就是这么甩好的!”
这对话,如果您是一位受肩痛困扰的患者,觉得熟悉不?
得了肩周炎,就真那么简单,甩甩就好了?咱们今天就来聊一聊!
真实病例:王女士,55岁,左肩关节疼痛三个多月,活动受限越来越明显,疼痛越来越重,尤其是夜间,疼得不能睡觉,到医院就诊,查体的时候发现她肩关节活动范围受限,不是特别的严重,关节虽然有粘连,但还能完成一些日常活动。
给患者进行了肩关节的X线检查,发现她的肩关节肩峰这个部位有明显的骨质增生,而且已经出现了尖嘴状的改变,这种情况不排除是否有肩袖损伤,所以建议她要进行肩关节的核磁检查,但是因为费用问题,这位大姐没有查。
于是建议患者适当的外用非甾体抗炎止痛药,疼痛比较明显的时候可以口服抗炎止痛药,同时指导她进行一些简单的肩关节康复锻炼,特意反复叮嘱她一定不要站着甩肩膀,要弯腰甩肩膀,因为她的肩关节这种尖状的肩峰改变,很容易导致肩袖的撕裂,之后她就走了。
结果前天这位大姐又来复诊了,说症状越来越重了,肩关节疼痛的不行不行的了,而且对医生有很大的埋怨,表示越练肩关节疼痛越重,是不是给她看坏了。
医生叫她演示了一下是怎么练的,结果整整的,就是站着使劲甩肩膀!
问她为什么站着甩肩膀?已经反复的叮嘱她不要这么做了,她说邻居就是这么甩好的,所以她就没有听从谢医生的意见!
再次查体发现患者全范围的活动受限,上厕所提裤子都很困难,梳头、系胸罩都不能完成,真的对患者造成了巨大的困扰,而且尤为关键的是患者肩关节的外展功能几乎丢失了,仅仅只能抬起20°左右,这种情况高度可疑肩袖有问题,所以建议她进行核磁检查,这回她没有拒绝,结果今天核磁回报显示,肩袖发生了明显的撕裂,还好范围不是很大。
看到核磁结果,这位大姐不说话了,接下来她的治疗,要复杂多了!
医生建议:对于使劲甩肩膀就能把肩周炎甩好的这个说法,请您一定要学会分辨,一定要在医生的建议下进行相应的检查,明确您是否存在典型的肩关节撞击,明确是否已经存在着肩袖的问题,切忌盲目的进行站着使劲甩肩膀这种方式!
不要人云亦云,一定要听从医生的建议,不要听信邻居,街坊同事的建议,他们没有医疗资质,不是医生!我们不能拿幸存者逻辑去处理我们自身的问题!
责任编辑:李洋
来源:绿美新天全 日期: 2023-02-07 12:09:05
编辑:李洋
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